鼻窦炎症状表现包括鼻塞、流涕（黏液性或脓性）、头痛（多为钝痛或闷痛，与鼻窦位置相关）、嗅觉减退或丧失，部分患者伴随发热、咳嗽、咽痛等上呼吸道症状。
急性鼻窦炎：多由病毒或细菌感染引发，症状持续<12周，常伴明显鼻塞、脓涕，头痛在弯腰、低头时加重，可能伴随发热、乏力等全身症状。儿童患者可能出现精神不振、食欲下降。
慢性鼻窦炎：症状持续≥12周，以反复发作的鼻塞、黏脓性鼻涕为主，头痛程度较轻，可能伴有嗅觉减退或失眠。长期患者可能因鼻塞导致打鼾、张口呼吸，影响睡眠质量。
过敏性鼻窦炎：由过敏体质接触过敏原（如花粉、尘螨）诱发，症状与过敏相似，如鼻痒、阵发性喷嚏、清水样涕，鼻涕量较多，晨起症状明显，常伴眼痒、流泪等眼部症状。
儿童鼻窦炎：因鼻窦发育不完全、免疫力较低，症状可能不典型，鼻塞、脓涕为主，婴幼儿可能因鼻塞哭闹、拒食，部分可伴耳痛、耳闷（腺样体肥大或积液）。需避免自行使用成人药物，优先生理盐水洗鼻等非药物干预。
特殊人群注意事项：老年人鼻窦炎可能与鼻腔结构改变、免疫力下降相关，易合并鼻息肉；孕妇因激素变化鼻腔黏膜水肿，症状可能加重，需谨慎用药，以生理盐水洗鼻、休息为主；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。
