怀不上孩子（不孕不育）需先明确双方因素，女性建议检查月经周期、卵巢功能（如性激素六项、AMH）、输卵管通畅度（如造影）及子宫情况（如超声、宫腔镜）；男性需查精液质量（如精子活力、数量、形态）及生殖系统结构。建议夫妻双方同步排查，女方超过35岁或男方情况不明时，建议尽早就诊。
女性基础检查：月经第2-4天查性激素六项（评估卵巢储备与内分泌），月经干净后3-7天做输卵管造影（排查堵塞），月经周期第5-10天监测卵泡发育（判断排卵是否正常）。若月经不规律，需先通过基础体温、排卵试纸或超声监测明确周期规律。
男性基础检查：禁欲3-7天查精液常规（含精子浓度、活力、畸形率），必要时做生殖系统超声（排查精索静脉曲张等）。若既往有腮腺炎、隐睾等病史，需额外检查抗精子抗体或激素水平（如睾酮）。
特殊情况检查：女方若存在痛经、盆腔包块或既往流产史，需加做宫腔镜或腹腔镜检查；男方若精液异常，建议复查并结合果糖、锌等精浆生化指标判断附属性腺功能。
检查注意事项：检查前避免剧烈运动、性生活及服用激素类药物；男方需提前练习手淫取精，避免标本污染；高龄女性（≥35岁）或男方年龄≥40岁，建议优先检查染色体或免疫相关指标（如抗磷脂抗体）。
