慢性鼻炎主要表现为鼻塞(间歇性或持续性)、流涕(清涕或黏液涕)、嗅觉减退或头痛,症状持续超过12周且反复发作。
一、间歇性鼻塞
鼻塞症状在白天、天热或运动时减轻,夜间、寒冷或久坐时加重,可能伴有交替性鼻塞(侧卧时下方鼻腔更明显)。
二、持续性鼻塞
鼻塞持续存在,程度轻重不一,可能影响睡眠、呼吸及日常生活,严重时需张口呼吸。
三、流涕表现
1.清涕为主:常见于过敏因素诱发,如接触花粉、尘螨后症状加重。
2.黏液涕为主:多伴随鼻腔黏膜炎症,可能合并感染,鼻涕变稠或呈黄绿色。
四、嗅觉异常
因鼻腔黏膜肿胀或嗅区黏膜受损,导致嗅觉减退或丧失,部分患者可能恢复。
五、特殊人群注意事项
1.儿童:避免接触二手烟、粉尘,减少感冒诱发;低龄儿童慎用成人药物,优先生理盐水洗鼻。
2.孕妇:需在医生指导下用药,避免自行使用减充血剂,以防影响胎儿。
3.老年人:注意控制基础疾病(如高血压),避免长期使用滴鼻剂导致药物性鼻炎。
六、治疗原则
1.优先非药物干预:生理盐水洗鼻、避免过敏原、改善室内通风。
2.药物治疗:需根据病因选择抗组胺药、鼻用糖皮质激素等,具体用药需遵医嘱。
3.手术治疗:适用于药物治疗无效的结构性鼻炎或鼻息肉患者。



