中耳炎治疗需根据类型（急性/分泌性/慢性）、年龄及症状严重程度选择方案。最快缓解疼痛可优先非药物干预（如温敷），同时需结合病因处理（如感染性中耳炎需抗感染）。
一、急性中耳炎（24~48小时内症状达高峰）
需优先控制感染，可使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），但需遵医嘱。若疼痛剧烈，可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解，注意儿童用药剂量需严格遵循体重计算。
二、分泌性中耳炎（持续积液＞12周）
重点改善中耳通气，可通过鼻腔减充血剂（如羟甲唑啉）或短期口服糖皮质激素缓解。对于反复发作病例，需排查腺样体肥大等病因，必要时手术干预（如鼓膜切开置管）。
三、慢性中耳炎（反复流脓＞12周）
以局部用药（如抗生素滴耳液）控制感染，同时需评估听力损害程度。对于胆脂瘤型中耳炎，需尽早手术清除病灶，避免颅内并发症风险。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿：避免仰卧哺乳，喂奶后拍背防呛咳；6个月以下禁用非处方止痛药。
孕妇：慎用氨基糖苷类抗生素，首选青霉素类药物。
老年人：合并糖尿病者需严格控制血糖，预防感染扩散。
关键提示：若出现高热、剧烈头痛或面瘫等症状，应立即就医。多数中耳炎经规范治疗可完全恢复，延误治疗可能导致永久性听力下降。
