试管婴儿胚胎等级主要通过细胞数量、碎片程度、卵裂均匀度等指标评估，通常分为4个等级（D1-D4），D1以2-4细胞为主，D2为4-8细胞，D3为8-12细胞，D4为囊胚期，等级从高到低依次为G1-G4，优质胚胎（如G1-G2级）更易着床。
早期胚胎等级（D1-D3）
D1（卵裂第1天）多为2-4细胞，碎片<20%为佳；D2（第2天）为4-8细胞，均匀度高者评分高；D3（第3天）为8-12细胞，8细胞及以上且碎片少为优质，可作为移植窗口期关键指标。
囊胚期胚胎等级（D5-D6）
囊胚分内细胞团和滋养层细胞，内细胞团细胞越多且排列紧密，滋养层细胞均匀且数量多为G1-G4，G3-G4级囊胚着床率较高，尤其适用于反复种植失败患者。
特殊人群胚胎选择建议
年龄<35岁女性优先选择D3优质胚胎；≥35岁或反复失败患者，可考虑囊胚期G3-G4级胚胎。有染色体异常史者需先进行胚胎植入前遗传学检测（PGT），选择无异常核型胚胎移植。
胚胎质量与移植时机
D3胚胎移植窗口期为第3天，囊胚期移植需同步子宫内膜发育至分泌晚期（D5-D6），新鲜周期与冷冻周期均需结合内膜厚度、激素水平调整移植方案，确保胚胎与子宫环境同步。
