结肠癌晚期常见症状包括腹痛、腹胀、排便习惯改变（如便秘或腹泻）、便血、体重快速下降、食欲减退、贫血及乏力等。部分患者可能出现转移症状，如肝区疼痛、黄疸（肝转移）、咳嗽、骨痛（骨转移）等。
腹痛与腹部不适：因肿瘤生长阻塞肠腔或侵犯周围组织所致，疼痛多为持续性隐痛或胀痛，位置常与肿瘤所在部位相关，如左下腹或右下腹。肠梗阻时疼痛加剧，伴恶心呕吐。
消化道症状：肿瘤刺激肠道可引发排便习惯改变，如腹泻与便秘交替、大便形状变细（如铅笔状），或黏液血便。晚期患者因肠道吸收功能下降，常出现营养不良性腹泻或腹胀。
全身消耗症状：肿瘤消耗大量营养，患者短期内体重骤降（如1个月内下降5%以上），伴随贫血（面色苍白、头晕）、乏力、食欲丧失等恶病质表现。部分患者因长期便血或营养摄入不足，出现缺铁性贫血。
转移相关症状：肝转移时可出现右上腹隐痛、黄疸（皮肤巩膜发黄）、腹水；骨转移表现为腰背部或四肢骨骼剧痛，夜间加重，易发生病理性骨折；肺转移则有咳嗽、咯血、呼吸困难。
特殊人群注意事项：老年患者可能因基础疾病（如心脏病、糖尿病）掩盖症状，需定期监测肿瘤标志物与影像学检查。合并肠梗阻的患者应避免高纤维饮食，优先流质或半流质，同时注意补充电解质。
