月经不止（异常子宫出血）可能由内分泌紊乱（如青春期或围绝经期激素波动）、子宫结构异常（如子宫肌瘤、息肉）、凝血功能异常或全身性疾病（如甲状腺疾病）引发。需结合年龄、病史及症状特点排查原因。
内分泌紊乱：青春期初潮后1-2年或围绝经期女性，激素调节机制尚未成熟或衰退，易出现经期延长、经量增多。年轻女性可观察3个月经周期，围绝经期女性建议尽早就医评估激素水平。
子宫结构异常：子宫肌瘤（尤其黏膜下肌瘤）、子宫内膜息肉是常见原因。超声检查可明确诊断，育龄期女性需定期妇科检查，40岁以上女性建议每1-2年进行一次妇科超声筛查。
凝血功能异常：如血小板减少、凝血因子缺乏或抗凝药物使用（如阿司匹林）可能影响止血。长期服用抗凝药者需提前告知医生，经期异常出血时优先排查血常规及凝血功能。
全身性疾病：甲状腺功能亢进或减退、慢性肝病等可通过影响激素代谢或凝血功能导致经期异常。合并疲劳、体重骤变等症状时，需同步检查甲状腺功能及肝肾功能。
特殊人群注意事项：青春期女性若持续出血超2周，需警惕贫血风险，及时补充铁剂并就医；围绝经期女性若出血伴随腹痛或血块增多，应排除子宫内膜癌等恶性病变；妊娠期女性出现异常出血可能提示流产或宫外孕，需立即就诊。
