耳膜破裂后需立即就医，24小时内保持耳道干燥，避免感染。若因外伤或气压损伤，多数可自行愈合；若持续漏液或听力下降，需药物或手术干预。
一、明确破裂原因与类型
外伤（如撞击、挖耳）、感染（中耳炎）或气压变化（潜水）均可导致破裂。外伤型常伴疼痛、出血，感染型多有流脓、发热。
二、紧急处理原则
1.止血：用无菌棉球轻压外耳道口，避免深入。
2.干燥：禁止滴药、灌水，勿用棉签擦拭耳道。
3.体位：头部偏向患侧，防止液体流入中耳。
三、治疗与恢复措施
1.药物干预：感染风险高时需抗生素（如头孢类），疼痛可短期用止痛药。
2.手术修复：长期不愈合（超过3个月）或听骨链损伤需手术修补。
3.生活禁忌：避免用力擤鼻、游泳、潜水，减少耳道压力。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：家长需观察体温，避免哭闹导致耳压升高，及时清理鼻腔分泌物。
2.老年人：合并糖尿病者愈合延迟，需严格控糖，定期复查听力。
3.孕妇：需避免感冒及呼吸道感染，防止炎症扩散。
五、何时需立即就诊
1.出血量大或持续24小时未止。
2.耳痛剧烈伴高热、头痛、眩晕。
3.听力短期内明显下降或耳内流脓。
恢复期间应遵循医嘱定期复查，多数患者3-6周内可完全愈合，不留后遗症。
