腮下有个圆疙瘩会动且按一下疼，这可能与以下因素有关：
一、淋巴结炎：这一般指淋巴结的良性病变，多由病原菌感染导致。其会引发淋巴结肿大和疼痛，形成局部硬块疙瘩，按压时疼痛明显。对于病毒感染引起的，可使用更昔洛韦胶囊或阿昔洛韦片等药物治疗。
1.淋巴结炎的成因：主要是病原菌感染。
2.症状表现：出现淋巴结肿大、疼痛和局部硬块。
3.治疗方法：针对病毒感染，用特定药物。
二、腮腺炎：通常由腮腺炎病毒引起，是呼吸道传染病。会表现为腮腺肿大，导致局部出现圆疙瘩，伴有胀痛症状。可在医生指导下使用利巴韦林颗粒治疗，若出现高热，还可口服对乙酰氨基酚片。
1.腮腺炎的性质：呼吸道传染病。
2.症状体现：腮腺肿大等。
3.治疗手段：使用相关药物。
三、脂肪瘤：属于常见的软组织良性肿瘤，可能与遗传或个人脂质代谢异常有关，导致脂肪细胞异常积聚而形成局部肿块硬块，具有一定活动性，按压时伴有疼痛。较小的脂肪瘤可静态观察，较大且有压迫症状的则需外科手术切除。
1.脂肪瘤的特点：软组织良性肿瘤。
2.形成原因：遗传或脂质代谢异常。
3.处理方式：根据大小和症状选择不同方法。
总之，腮下出现这种症状可能是多种情况导致的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。
