艾滋病的“烂”（即机会性感染或恶性肿瘤）通常始于免疫功能严重受损阶段，多在感染后数年至十几年，当CD4+T淋巴细胞计数<200个/μL时出现，常见于肺部、消化道、皮肤及中枢神经系统等部位。
二、肺部感染：
以肺孢子菌肺炎（PCP）最典型，表现为发热、干咳、进行性呼吸困难，胸片示双肺弥漫性浸润影。免疫功能低下时，肺部易受真菌、细菌侵袭，尤其卡氏肺孢子菌和结核分枝杆菌感染风险显著升高。
三、消化道病变：
口腔念珠菌感染（鹅口疮）常见，可发展为食管炎、溃疡甚至念珠菌性肠炎，患儿常有吞咽疼痛、腹泻、体重下降。长期感染可影响营养吸收，加重免疫抑制。
四、皮肤与黏膜损害：
特征皮疹如卡波西肉瘤，表现为紫红色斑块或结节，多见于躯干、四肢。单纯疱疹病毒感染则引发反复性口腔溃疡、生殖器疱疹，愈合缓慢且愈后易复发。
五、神经系统并发症：
隐球菌脑膜炎是常见死因，表现为头痛、高热、呕吐、意识障碍，脑脊液墨汁染色可检出病原体。早期抗病毒治疗可有效延缓智力减退，降低痴呆发生率。
特殊人群提示：
儿童患者多因母婴传播，易合并生长发育障碍，需尽早评估免疫功能；老年患者感染后病情进展快，需加强营养监测和感染预防；孕妇需在孕期规范治疗，降低母婴传播风险。
