肺结核主要通过呼吸道飞沫传播,当排菌患者咳嗽、打喷嚏、说话或大笑时,会将含有结核菌的飞沫咳出,健康人吸入后可能感染。
一、飞沫传播:排菌患者(痰涂片或培养阳性)咳嗽、打喷嚏、大声说话等产生的飞沫核(直径≤5μm),在空气中悬浮数小时仍可传播,近距离接触(1米内)易被感染。
二、特殊人群风险:
1.儿童:免疫力较低,尤其未接种卡介苗或密切接触排菌者,感染风险更高。
2.老年人:基础疾病多、免疫力下降,易进展为重症。
3.HIV患者:免疫力严重受损,感染后发病风险增加5-10倍。
4.糖尿病患者:血糖控制不佳时,结核发病率显著上升。
三、预防关键:
- 患者需戴口罩、及时就医并规范治疗,痰液需消毒处理。
- 密切接触者建议筛查,必要时接种卡介苗。
- 保持通风,避免人群密集场所,增强自身免疫力。
四、治疗原则:
- 早期、联合、适量、规律、全程使用抗结核药物,需在专业医疗机构指导下进行。
- 治疗期间定期复查,监测药物副作用及疗效。
五、注意事项:
- 孕妇、哺乳期女性需在医生评估后用药,避免对胎儿/婴儿影响。
- 治疗期间避免饮酒,加强营养,保证充足休息。
温馨提示:若出现持续咳嗽、低热、盗汗、体重下降等症状,应尽早就医排查。



