淋巴瘤和淋巴癌的区别
淋巴瘤是淋巴系统的恶性肿瘤统称，淋巴癌是淋巴瘤的俗称，两者本质为同一类疾病。淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类，需通过病理活检明确诊断。
1.疾病本质与分类
淋巴瘤是淋巴组织细胞异常增殖形成的恶性肿瘤，根据病理特征分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL），后者占比约90%，包含多种亚型。
2.临床表现差异
霍奇金淋巴瘤常表现为无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大，伴发热、盗汗、体重下降；非霍奇金淋巴瘤症状多样，可累及纵隔、胃肠道等部位，部分患者以结外侵犯为首发表现。
3.治疗策略
治疗以化疗为主，结合放疗、靶向治疗等。霍奇金淋巴瘤常用ABVD方案，非霍奇金淋巴瘤根据亚型选择R-CHOP等方案。部分早期患者可通过免疫治疗实现长期缓解。
4.特殊人群注意事项
老年患者需评估器官功能调整用药剂量；儿童患者优先选择低毒性方案，如COPP/ABVD方案；孕妇需权衡治疗对胎儿影响，优先保障母体安全。
5.预后与监测
霍奇金淋巴瘤总体预后较好，5年生存率超80%；非霍奇金淋巴瘤亚型差异大，部分惰性亚型进展缓慢，侵袭性亚型需密切监测复发风险。治疗后需定期复查PET-CT、骨髓穿刺等。
