肺结核的主要症状包括持续咳嗽2周以上、咳痰、咯血或痰中带血，部分患者伴有午后低热、盗汗、乏力、体重减轻等全身症状。
1.呼吸道症状
咳嗽是最常见症状，通常持续超过2周，可能伴有咳痰，痰液多为白色黏液状，若合并细菌感染可呈黄色脓性。部分患者会出现咯血或痰中带血，严重时可能出现呼吸困难。
2.全身症状
典型表现为午后低热，体温一般在37.3~38℃之间，伴有夜间盗汗、乏力、食欲减退、体重逐渐下降等。女性患者可能出现月经不调，严重时影响生育功能。
3.特殊部位症状
若结核菌累及胸膜，会出现胸痛，深呼吸或咳嗽时加重；若累及骨骼，可能出现关节疼痛、活动受限；淋巴结核患者颈部或其他部位可触及无痛性肿大淋巴结。
4.儿童与老年患者特点
儿童患者多表现为低热、盗汗、食欲差，易被忽视，需警惕生长发育迟缓；老年患者症状可能不典型，易与其他慢性疾病混淆，需加强排查。
5.耐药或重症表现
耐药肺结核患者症状持续加重，出现高热、呼吸困难、大量咯血，需及时就医。重症患者可能合并肺外结核，如结核性脑膜炎，表现为头痛、呕吐、意识障碍等。
注意事项：出现上述症状应尽快到正规医疗机构进行胸部影像学检查和病原学检测，早期诊断和规范治疗可显著提高治愈率，降低传染风险。
