肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要侵犯肺部,典型症状包括持续咳嗽、咳痰超过两周,伴低热、盗汗、体重下降等,严重时可出现咯血、呼吸困难。
一、按感染部位分类
1.肺结核:最常见,肺部感染可形成空洞,排菌者为主要传染源。
2.肺外结核:结核分枝杆菌可侵犯淋巴结、骨骼、泌尿生殖系统等,如骨结核表现为关节疼痛、活动受限。
二、按病情严重程度分类
1.活动性肺结核:症状明显,排菌,具有传染性,需规范抗结核治疗。
2.非活动性肺结核:无明显症状,痰菌阴性,一般无需治疗,但需定期复查。
三、特殊人群风险
1.老年人:免疫力下降,易合并其他疾病,症状隐匿,需警惕体重快速下降。
2.儿童:多为原发性肺结核,可表现为低热、咳嗽,部分伴颈部淋巴结肿大。
3.糖尿病患者:血糖控制不佳会增加感染风险,需严格监测血糖,避免病情恶化。
四、治疗与预防
1.药物治疗:需联合使用多种抗结核药物,遵循早期、规律、全程原则。
2.预防措施:接种卡介苗可降低儿童感染风险,密切接触者需筛查,保持通风、避免随地吐痰。
五、注意事项
- 抗结核药物可能引起胃肠道反应、肝功能异常,需定期复查肝肾功能。
- 治疗期间需加强营养,保证蛋白质摄入,避免劳累,增强免疫力。



