慢性活动性肝炎是一种持续6个月以上，以肝脏炎症、肝细胞坏死和纤维化进展为特征的慢性肝脏疾病，多由病毒感染、自身免疫或药物毒性等因素诱发。
按病因分类：
1.病毒性肝炎：乙型肝炎病毒（HBV）或丙型肝炎病毒（HCV）感染是最常见病因，病毒持续复制导致肝细胞反复受损。
2.自身免疫性肝炎：机体免疫系统错误攻击肝细胞，多见于女性，常伴其他自身免疫疾病。
3.药物性肝炎：长期使用肝毒性药物（如某些抗生素、抗结核药）引发，停药后需监测肝功能恢复情况。
按病程阶段：
1.活动期：ALT/AST升高、胆红素异常、乏力等症状明显，肝脏炎症持续进展。
2.缓解期：症状减轻但仍有肝功能异常，需长期监测防止复发。
特殊人群注意事项：
- 孕妇：需密切监测肝功能，避免使用肝毒性药物，产后需评估肝炎活动度。
- 老年人：代谢能力下降，药物不良反应风险增加，建议每3个月复查肝功能。
- 儿童：婴幼儿感染乙型肝炎病毒后易转为慢性，需在出生后24小时内接种乙肝疫苗。
治疗原则：
1.抗病毒治疗：针对病毒性肝炎，需在医生指导下使用抗病毒药物。
2.免疫调节：自身免疫性肝炎需长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂。
3.生活方式调整：严格戒酒，避免高脂饮食，适当运动增强免疫力。
