治疗乙肝的核心药物包括核苷（酸）类似物和干扰素类，需根据病情分期、年龄及肝损伤程度选择。
一、慢性乙型肝炎（CHB）治疗药物
1.核苷（酸）类似物：如恩替卡韦、替诺福韦等，长期抑制病毒复制，适用于HBeAg阳性/阴性患者及代偿期肝硬化，需长期用药，停药后复发风险高。
2.干扰素类：包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素，短期治疗，适用于年轻、肝功能代偿良好者，可诱导免疫应答，但不良反应较多。
二、特殊人群用药注意
1.儿童：优先非药物干预，低龄儿童慎用抗病毒药物，需严格遵医嘱，监测生长发育。
2.孕妇：建议妊娠中晚期使用替诺福韦，避免胎儿暴露于高风险药物，产后需继续治疗。
3.老年患者：优先选择低耐药风险药物，如恩替卡韦，定期监测肾功能及骨密度。
三、治疗目标与监测
1.治疗目标：长期抑制HBV复制，降低肝硬化、肝癌风险，部分患者可实现临床治愈。
2.监测建议：每3-6个月复查肝功能、HBV DNA、乙肝五项，每年评估肝脏纤维化程度。
四、生活方式辅助
1.避免饮酒及肝毒性药物，保持规律作息，控制体重，减少脂肪肝风险。
2.均衡饮食，增加蛋白质及维生素摄入，避免高脂、高糖饮食。
治疗需个体化，建议在专科医生指导下制定方案，定期随访调整治疗策略。
