月经量少需优先排查内分泌及子宫因素，关键检查包括性激素六项（月经第2~4天检测）、甲状腺功能（TSH、FT3/FT4）、妇科超声（观察内膜厚度、卵巢形态），必要时行宫腔镜评估宫腔情况。
内分泌功能异常相关检查
性激素六项可评估卵巢储备功能及垂体-下丘脑轴功能，促卵泡生成素（FSH）升高提示卵巢功能减退，雌二醇（E2）降低常见于卵巢功能不足。甲状腺功能异常（如甲减）也可能导致经量减少，需同步检测TSH、游离T3/T4。
子宫结构异常相关检查
妇科超声重点观察子宫内膜厚度（正常增殖期6~8mm，分泌期8~14mm），若内膜过薄（<5mm）需警惕宫腔粘连或内膜损伤。卵巢超声可排查多囊卵巢综合征（PCOS）等导致排卵障碍的疾病，表现为卵巢多囊样改变伴雄激素升高。
特殊人群检查注意事项
青春期少女（<16岁）需结合初潮年龄、周期规律性，排除下丘脑性闭经；育龄期女性若有性生活史，需排除妊娠相关异常出血（如先兆流产）；围绝经期女性（45~55岁）需评估卵巢功能衰退进程，避免延误诊断。
其他辅助检查
血常规（排查贫血）、凝血功能（DIC倾向）及宫腔镜（明确宫腔粘连程度）可根据初步结果选择性检查。若怀疑免疫性因素（如抗磷脂综合征），需进一步行自身抗体检测。
