月经推迟15天没来可能由多种因素引起，需结合年龄、生活状态、病史等综合判断，建议优先排查妊娠、内分泌失调及器质性病变。
妊娠相关因素：有性生活且未避孕者，妊娠是首要考虑因素。建议通过血HCG检测或尿妊娠试纸确认，妊娠早期可能伴随乳房胀痛、恶心等症状，需及时就医确认胚胎发育情况。
内分泌失调：长期压力、过度节食、剧烈运动或甲状腺功能异常（如甲减）可能导致月经紊乱。青春期少女下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴尚未成熟，围绝经期女性激素水平波动，均可能出现月经推迟。建议调整作息与饮食，必要时进行性激素六项及甲状腺功能检查。
器质性病变：多囊卵巢综合征（PCOS）、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等疾病可能影响月经周期。PCOS患者常伴随多毛、痤疮、肥胖等症状，需通过妇科超声及激素检查明确诊断。
特殊人群注意事项：青春期女性若首次月经后1年内出现此类情况，可能因生理调节机制未完善，无需过度焦虑；围绝经期女性若月经周期逐渐延长至停经，属正常生理过渡，但若伴随异常出血需警惕。哺乳期女性因激素水平波动也可能出现月经推迟，需结合具体情况判断。
建议措施：若排除妊娠且月经推迟持续超3个月，或伴随腹痛、异常出血等症状，应及时前往正规医疗机构妇科就诊，完善相关检查明确病因。
