孩子肺结核的症状因年龄、感染阶段和免疫状态存在差异，常见表现为持续2周以上的咳嗽、低热（午后明显）、盗汗、体重不增，婴幼儿可能出现呼吸急促或喂养困难。
1.儿童典型症状：
- 持续咳嗽（≥2周）伴咳痰，部分伴咯血；
- 不明原因低热（37.5~38℃），午后潮热明显；
- 盗汗、食欲下降、体重不增，婴幼儿可能拒食或哭闹；
- 呼吸急促、喘息，婴幼儿可见鼻翼扇动或胸廓凹陷。
2.婴幼儿特殊表现：
- 多无典型咳嗽，以发热、呕吐、腹泻起病；
- 易合并营养不良，生长发育迟缓；
- 结核性脑膜炎患儿可出现头痛、呕吐、嗜睡等颅内压增高症状。
3.免疫低下儿童特点：
- 症状不典型，可表现为高热、全身淋巴结肿大；
- 易进展为播散性结核，累及肝、脾等器官；
- 合并HIV感染儿童更易出现重症表现。
4.特殊人群提示：
- 密切接触者（如家庭成员有结核病史）需早期筛查；
- 预防接种BCG可降低重症风险，但不能完全预防感染；
- 低龄儿童（<2岁）慎用糖皮质激素，需在医生指导下规范治疗。
5.就医建议：
- 出现持续咳嗽、发热不退、体重下降时及时就诊；
- 需完成结核菌素试验、胸部影像学检查等明确诊断；
- 规范抗结核治疗可治愈，疗程通常为6~12个月。
