引起近视的原因包括遗传因素（父母近视子女风险增加）、环境因素（近距离用眼过度、户外活动不足）、眼部发育异常（眼轴过长、角膜曲率异常）及其他因素（如早产、营养不良）。
遗传因素：高度近视（近视度数≥600度）具有明显遗传倾向，若父母双方均为高度近视，子女患病概率显著升高。青少年近视也可能与家族近视史相关，遗传因素通过影响眼球发育和屈光状态起作用。
环境因素：长时间近距离用眼（如阅读、使用电子设备）会使睫状肌持续紧张，晶状体调节过度，导致眼轴拉长。户外活动不足（每天少于2小时）会减少自然光刺激，影响眼球正常发育，增加近视发生风险。
眼部发育异常：眼轴长度异常是近视的主要病理基础，眼轴过长会使平行光线聚焦在视网膜前。角膜曲率过大或晶状体屈光力过强也会导致近视，这些发育异常可能与先天因素或后天用眼习惯有关。
其他因素：早产、低出生体重等可能影响眼球发育，增加近视风险。孕期营养不良或缺乏维生素D也可能与儿童近视发生相关，需关注儿童早期营养状况。
特殊人群注意事项：儿童青少年处于眼球发育关键期，应减少近距离用眼时间，每天保证2小时以上户外活动。高度近视患者需定期检查眼底，避免剧烈运动以防视网膜病变。老年人近视度数变化可能提示白内障等眼部疾病，应及时就医。
