乙肝病毒感染是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝脏感染性疾病,主要通过血液、母婴及性接触传播,可呈急性或慢性感染状态,慢性感染者常需长期管理。
乙肝病毒感染分为急性感染和慢性感染。急性感染多见于儿童及免疫功能正常成人,多数可自行清除病毒,少数发展为慢性;慢性感染则指病毒持续存在6个月以上,成人慢性化率低于5%,儿童慢性化率高达90%以上。
乙肝病毒感染的传播途径主要有三种:血液传播(如共用针具、不安全注射)、母婴传播(分娩时母婴体液接触)和性传播(无保护性行为)。日常生活接触如共餐、握手等不会传播。
乙肝病毒感染的诊断需通过乙肝五项(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)、肝功能、HBV DNA定量及肝脏影像学检查综合判断,其中HBsAg阳性是诊断感染的关键指标。
乙肝病毒感染的治疗需根据病情决定。急性乙肝以对症支持为主;慢性乙肝若肝功能异常或病毒复制活跃,需抗病毒治疗,药物包括核苷(酸)类似物和干扰素类,具体方案需由医生评估后制定。
特殊人群需注意:孕妇感染乙肝应在孕期监测病毒载量,必要时进行母婴阻断;免疫功能低下者(如肿瘤患者、HIV感染者)感染后病情进展风险高,需更密切监测;婴幼儿感染后多为慢性,需尽早筛查并及时干预。



