肝癌临终前几天症状表现因个体差异和病情进展程度不同而有所区别，主要包括严重疼痛、意识障碍、呼吸困难、消化道症状及多器官功能衰竭等，需密切关注患者生命体征变化。
严重疼痛
疼痛程度显著增加，多为持续性剧痛，尤其夜间加重。疼痛部位以肝区为主，可放射至腰背部、右肩等区域。部分患者因疼痛出现呼吸急促、心率加快等应激反应，需及时评估疼痛分级，必要时使用镇痛药物缓解。
意识障碍
表现为嗜睡、意识模糊甚至昏迷，与肝功能衰竭、肝性脑病及毒素蓄积有关。老年患者或伴有基础脑疾病者更易出现意识障碍，需定期监测意识状态，保持呼吸道通畅，避免误吸。
呼吸困难
因腹水压迫、肺转移或胸腔积液导致，患者出现胸闷、喘息、端坐呼吸等症状。长期卧床患者易并发肺部感染，需协助翻身拍背，必要时给予氧疗支持，改善通气功能。
消化道症状
出现严重腹胀、呕吐、呕血或黑便，多因门静脉高压、凝血功能障碍及胃肠道淤血所致。老年患者消化功能减弱，呕吐物或排泄物中潜血阳性率较高，需注意补充营养，维持水、电解质平衡。
多器官功能衰竭
肾功能衰竭表现为少尿或无尿，电解质紊乱；心功能不全出现心律失常、血压下降；凝血功能障碍引发皮肤瘀斑、出血倾向。特殊人群如合并糖尿病者，血糖波动风险增加，需加强血糖监测与控制。
