治疗鼻窦炎的药物主要分为抗生素、鼻用糖皮质激素、黏液溶解促排剂、抗组胺药和减充血剂。抗生素适用于细菌感染性鼻窦炎，鼻用糖皮质激素可减轻鼻黏膜炎症，黏液溶解促排剂帮助稀释分泌物，抗组胺药缓解过敏相关症状，减充血剂短期缓解鼻塞。
抗生素
适用于细菌感染引发的急性细菌性鼻窦炎，需根据病原菌类型选择敏感药物，如阿莫西林克拉维酸钾等。对病毒感染或非细菌性鼻窦炎无效，需避免滥用。
鼻用糖皮质激素
作为一线用药，能有效减轻鼻黏膜水肿和炎症，如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，长期使用需遵医嘱，孕妇、哺乳期女性需谨慎。
黏液溶解促排剂
帮助稀释黏稠分泌物，促进排脓，如桉柠蒎肠溶软胶囊等，适用于分泌物黏稠、不易排出的患者，儿童需按年龄调整剂型。
抗组胺药
针对过敏相关鼻窦炎，可缓解鼻痒、打喷嚏等症状，如氯雷他定、西替利嗪等，嗜睡人群慎用，儿童需选择儿童剂型并严格控制剂量。
减充血剂
短期（不超过7天）缓解鼻塞，如羟甲唑啉滴鼻剂等，连续使用易致反跳性充血，高血压、甲亢患者禁用，孕妇、老年人慎用。
特殊人群注意
儿童需避免使用成人剂型，优先选择安全剂型；孕妇哺乳期女性用药需咨询医生；肝肾功能不全者慎用经肝肾代谢药物；糖尿病患者需监测血糖变化。
