月经干净后3~7天上环最佳。此时间段子宫内膜较薄,出血少,感染风险低,且避开排卵期,适合放置宫内节育器。
月经干净后3~7天(无禁忌情况):
此时子宫内膜处于增殖早期,厚度适中,放置节育器后出血少、恢复快,感染概率低。同时,此阶段尚未进入排卵期,可避免带器妊娠风险。
人工流产后即时上环(术后48小时内):
若意外妊娠行人工流产,可在术后48小时内同时放置节育器,减少二次手术痛苦,且此时子宫大小与妊娠前接近,节育器位置更稳定。
分娩后(顺产42天~产后6个月内,剖腹产6个月后):
顺产女性产后42天复查无异常,可在恶露干净后放置;剖腹产女性需产后6个月以上,待子宫切口完全愈合后再考虑,避免子宫破裂风险。
哺乳期女性(排除妊娠后):
产后6个月内未恢复月经者,需排除妊娠后可放置宫内节育器;哺乳期月经恢复者,建议月经干净后3~7天放置,放置前需确认未怀孕。
绝经后女性(月经停止1年以上):
需先排除宫颈病变及恶性肿瘤风险,月经停止1年后放置最佳,此时子宫萎缩不明显,节育器放置更安全,且能有效避孕。
特殊人群注意事项:
放置前需排除生殖器官炎症、妊娠、子宫畸形等禁忌证。放置后2周内避免性生活、盆浴,注意个人卫生,定期复查节育器位置,如有异常出血或腹痛及时就医。