造成近视的原因主要包括遗传因素（父母近视者子女风险增加）、环境因素（长时间近距离用眼、户外活动不足），以及眼部生理结构异常（眼轴过长、角膜曲率异常）。
遗传因素：高度近视（近视度数＞600度）具有明显家族聚集性，常染色体隐性或多基因遗传模式可能起作用。父母均为高度近视时，子女患病概率显著升高。
环境因素：近距离用眼（如阅读、电子屏幕使用）使睫状肌持续紧张，眼轴易拉长；户外活动时间不足会减少自然光暴露，影响眼球发育。研究表明，每天户外活动＜2小时者近视风险显著增加。
眼部结构异常：眼轴长度过长（正常成人眼轴约23~24mm）或角膜/晶状体曲率过大，导致光线聚焦在视网膜前，形成近视。早产儿或低出生体重儿眼轴发育可能延迟或异常。
特殊人群注意事项：儿童青少年处于眼球发育关键期，家长需限制电子屏幕使用时间（每次≤20分钟，每20分钟远眺6米外20秒），保证每日2小时以上户外活动；孕期女性应均衡营养，避免烟酒，减少新生儿早产或低体重风险；高度近视患者需定期检查眼底，预防视网膜病变。
干预建议：优先通过非药物方式控制近视进展，如角膜塑形镜（适用于8~12岁儿童）、低浓度阿托品滴眼液（需遵医嘱）。避免盲目使用成人近视药物，低龄儿童应在专业眼科机构评估后选择干预方案。
