肺结核可能引发肺部及全身多系统并发症，如气胸、支气管扩张、肺心病等，严重时可危及生命，需及时规范治疗。
一、肺部局部并发症
1.气胸：肺结核空洞或病灶破裂可导致气体进入胸膜腔，引发突发胸痛、呼吸困难，需紧急胸腔闭式引流。
2.支气管扩张：慢性炎症反复刺激支气管壁，导致管腔不可逆扩张，表现为反复咯血、脓痰，需长期抗感染治疗。
二、全身播散性并发症
1.结核性脑膜炎：结核菌经血行播散至中枢神经系统，儿童及免疫力低下者风险高，表现为头痛、呕吐、意识障碍，需早期抗结核治疗。
2.粟粒性肺结核：结核菌大量播散至肺部形成弥漫性小结节，高热、乏力、呼吸困难，需联合抗结核药物治疗。
三、慢性肺源性心脏病
长期肺组织破坏导致肺动脉高压，右心负荷加重，出现下肢水肿、颈静脉怒张，需控制感染、改善心肺功能。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：免疫力低下，易发生结核性脑膜炎，需定期筛查，避免接触开放性结核患者。
2.老年人：合并基础疾病多，并发症进展快，需加强营养支持，规范抗结核治疗。
3.糖尿病患者：血糖控制不佳会加速结核进展，需同时严格控制血糖，监测病情变化。
五、预防建议
规范抗结核治疗是预防并发症的关键，治疗期间定期复查胸片、痰菌，保持良好生活习惯，避免劳累，增强机体免疫力。
