肺癌治疗方案需根据肿瘤分期、患者身体状况及分子特征综合选择。早期（Ⅰ-Ⅱ期）首选手术切除，5年生存率可达60%~90%；中晚期（Ⅲ-Ⅳ期）以保守治疗为主，包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等，部分患者可通过多学科协作延长生存期。
早期肺癌（肿瘤局限于肺内，无淋巴结转移）：手术切除是首选方案，如胸腔镜肺叶切除术，创伤小、恢复快，5年生存率显著高于保守治疗。高龄或合并严重基础疾病（如严重心肺功能不全）无法耐受手术者，可考虑立体定向放疗等局部消融治疗。
中晚期肺癌（肿瘤侵犯纵隔/远处转移）：保守治疗为核心，包括化疗（如顺铂联合培美曲塞）、靶向治疗（需基因检测匹配药物）、免疫治疗（PD-1/PD-L1抑制剂）等。对于体能状态差（ECOG评分≥2分）或合并严重并发症患者，可采用最佳支持治疗（如止痛、营养支持）改善生活质量。
特殊人群：老年患者（≥75岁）需评估器官功能，优先选择创伤小的手术方式或单药化疗；合并糖尿病、高血压者需控制基础疾病，避免手术风险增加；孕妇患者需权衡胎儿安全性，优先选择对母婴影响最小的方案。
治疗决策原则：需由多学科团队（胸外科、肿瘤科、影像科）综合评估，结合患者意愿制定个体化方案。无论选择哪种方式，均需定期复查（胸部CT、肿瘤标志物等）监测病情变化。
