神经性耳聋耳鸣治疗需结合病因与病程，早期干预（如突发性耳聋72小时内）可优先使用糖皮质激素等药物，配合高压氧、声治疗等非药物手段；慢性期以改善内耳微循环、营养神经药物及掩蔽疗法为主，同时需重视心理干预与生活方式调整。
突发性神经性耳聋耳鸣：72小时内为黄金干预期，可使用糖皮质激素（如甲泼尼龙）联合改善内耳微循环药物（如银杏叶提取物），配合高压氧治疗提升疗效，部分患者需在医生指导下短期使用扩血管药物。
慢性神经性耳聋耳鸣：以营养神经（如甲钴胺）、改善内耳代谢（如ATP）治疗为主，结合掩蔽疗法（如佩戴耳鸣掩蔽器）或声治疗（如习服疗法），需长期坚持非药物干预，避免过度关注耳鸣加重焦虑。
合并听力下降的耳鸣：若听力损失≥40dB，优先通过助听器或人工耳蜗改善听力，减少耳鸣感知；听力正常者可尝试经颅磁刺激（TMS）或经皮电刺激（TENS），需在专业医疗机构进行。
特殊人群注意事项：儿童禁用耳毒性药物（如氨基糖苷类抗生素），优先选择非药物干预；老年患者需监测肝肾功能，调整药物剂量；妊娠期女性需权衡药物安全性，以心理疏导和生活方式调整为主。
生活方式建议：避免长期噪音暴露，控制咖啡因、酒精摄入，规律作息；通过正念冥想、音乐疗法等缓解焦虑，改善睡眠质量，减少耳鸣对生活的影响。
