中耳炎是中耳腔(含鼓膜、鼓室等结构)因感染或非感染因素引发的炎症,常见于儿童(2~5岁高发),成人也可发生,典型表现为耳痛、听力下降、耳内积液等。
一、按病因分类
1.急性中耳炎:多由细菌(如肺炎链球菌)或病毒感染引发,起病急,症状重,常伴发热。
2.分泌性中耳炎:以中耳积液为特征,可能因咽鼓管功能障碍(如感冒、腺样体肥大)导致,儿童多见。
3.慢性中耳炎:急性炎症反复发作或持续超过3个月,可伴鼓膜穿孔、听力渐进性下降。
二、特殊人群注意事项
- 儿童:2~5岁是高发期,频繁感冒、人工喂养、被动吸烟会增加风险,需警惕发热伴哭闹、抓耳等症状。
- 成人:长期鼻塞、鼻窦炎或游泳后耳道进水可能诱发,需避免用力擤鼻,防止感染扩散。
三、处理原则
- 非药物干预:保持耳道干燥,避免进水;鼻塞时可适当使用生理盐水洗鼻,缓解咽鼓管压力。
- 药物治疗:急性感染期需遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林类),疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)。
- 手术干预:反复发作或鼓膜穿孔长期不愈合者,需评估是否需鼓膜切开置管或其他手术。
四、预防建议
- 避免接触二手烟,减少感冒频率;婴幼儿喂奶时保持半卧位,防止呛奶。
- 游泳时佩戴耳塞,避免耳道进水;积极治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎等基础疾病。



