艾滋病腹泻通常指感染HIV后因免疫功能下降引发的慢性腹泻，持续时间多在1个月以上，常伴随体重下降、营养不良等症状，需结合HIV感染阶段和免疫状态综合判断。
急性期腹泻
感染HIV后2~4周可能出现短暂腹泻，伴随发热、咽痛等类似流感症状，持续1~2周自行缓解，因病毒血症导致肠道黏膜炎症，需与普通腹泻鉴别。
无症状期腹泻
此阶段腹泻症状较轻，可能间歇性发作，持续数月至数年，多因肠道菌群失调或轻微感染诱发，患者常忽视，需通过免疫功能监测（CD4+T淋巴细胞计数）评估感染进展。
艾滋病期严重腹泻
免疫功能严重受损时，腹泻频繁（每日≥3次稀水便），伴腹痛、吸收不良，易引发脱水、电解质紊乱，常见病原体包括隐孢子虫、巨细胞病毒等，需通过粪便培养或影像学检查明确病因。
特殊人群注意事项
- 婴幼儿：腹泻易加重营养不良和生长迟缓，需尽早启动抗病毒治疗并加强营养支持；
- 孕妇：腹泻可能增加早产风险，需优先非药物干预（如口服补液盐），避免自行用药；
- 老年人：免疫功能衰退者腹泻易诱发感染性休克，需密切监测电解质和肾功能，及时就医。
治疗以高效抗逆转录病毒治疗（HAART）为主，同时需对症处理腹泻（如蒙脱石散等），避免滥用广谱抗生素。日常需注意饮食卫生，避免生食和不洁水源，降低感染风险。
