鼻炎主要分为变应性鼻炎(过敏性鼻炎)、感染性鼻炎(如病毒性、细菌性鼻炎)、非变应性鼻炎(如血管运动性鼻炎)及萎缩性鼻炎四大类。
变应性鼻炎:由接触过敏原(如花粉、尘螨)引发,典型症状为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒及鼻塞,常伴眼痒、流泪等眼部症状,具有明显季节性或常年性发作特点,发病与遗传及环境因素相关,家族中有过敏史者风险较高。
感染性鼻炎:多由病毒(如鼻病毒)感染引起急性鼻炎,表现为鼻塞、流涕、打喷嚏,初期清涕逐渐变稠,可伴低热、咽痛等;细菌感染则多为慢性鼻炎,症状持续超过12周,脓涕、鼻塞加重,可能伴头痛、嗅觉减退。
非变应性鼻炎:无明确过敏原,常因温度变化、刺激性气味、情绪波动等诱发,症状类似变应性鼻炎但程度较轻,部分患者与自主神经功能紊乱有关,长期吸烟、空气污染暴露人群更易发病。
萎缩性鼻炎:鼻腔黏膜、骨膜及骨质萎缩,鼻腔宽大,患者自觉鼻腔干燥、鼻塞(实为鼻腔通气过度),伴嗅觉减退或消失,鼻腔内有脓痂形成,呼气有臭味,多见于女性及营养不良者,与维生素缺乏、内分泌紊乱相关。
特殊人群注意事项:儿童需避免接触毛绒玩具、宠物皮屑等过敏原,慎用成人药物;孕妇应减少接触化学物质,鼻塞严重时优先非药物干预;老年人合并高血压、心脏病者,避免使用含伪麻黄碱的药物,用药前咨询医生。



