闭经是多种因素引起的生理现象，可分为原发性（16岁无月经初潮或14岁第二性征未发育）和继发性（曾有月经但停经≥6个月或按自身周期停经≥3个周期）。
一、原发性闭经
多由先天发育异常或遗传因素导致，如先天性卵巢发育不全（特纳综合征）、生殖道畸形（处女膜闭锁），或染色体异常（如雄激素不敏感综合征）。
二、继发性闭经
1.内分泌因素：多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症、甲状腺功能异常（甲亢/甲减），这些疾病会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。
2.器质性病变：子宫内膜结核、宫腔粘连（如人流术后）、卵巢早衰（40岁前绝经），需通过影像学检查（B超）或激素检测确诊。
3.精神与生活方式：长期焦虑、过度节食（BMI<18.5）、剧烈运动（如职业运动员），会抑制下丘脑促性腺激素分泌。
4.药物影响：长期使用抗抑郁药（如SSRI类）、避孕药或激素类药物，可能导致月经周期紊乱。
三、特殊人群提示
青春期女性若16岁无月经初潮，需排查染色体或生殖道发育问题；育龄女性停经需优先排除妊娠；围绝经期女性（45~55岁）停经属生理现象，但需与疾病鉴别。
四、处理原则
优先通过生活方式调整（规律作息、均衡饮食）改善；必要时进行激素替代治疗（如雌孕激素序贯疗法）或针对原发病（如PCOS需抗雄激素治疗）。
