胰腺癌终末期症状主要包括剧烈腹痛（多位于上腹部，可向腰背部放射）、严重体重下降（短期内体重骤降，常伴随食欲丧失）、黄疸（皮肤巩膜黄染，尿色加深）、消化道症状（恶心呕吐、腹胀、便秘或腹泻）及恶病质表现（极度虚弱、贫血、电解质紊乱），上述症状通常在确诊后数月至1年内逐渐显现并加重。
剧烈腹痛与腰背部放射痛
疼痛多因肿瘤侵犯腹膜后神经或压迫周围组织所致，夜间及仰卧位时加重，部分患者需强效止痛药控制，疼痛程度随病情进展呈进行性加剧。
严重体重下降与恶病质
因食欲减退、消化吸收障碍及肿瘤消耗，患者短期内体重可下降10%~20%以上，伴随乏力、贫血、低蛋白血症，甚至出现卧床不起的恶病质状态。
黄疸与皮肤黏膜表现
肿瘤压迫或侵犯胆管时，胆红素代谢受阻，出现皮肤巩膜黄染，尿色深褐如茶色，大便颜色变浅甚至陶土色，部分患者伴随皮肤瘙痒。
消化道症状与并发症
因胰液分泌不足、肠道梗阻或转移灶影响，患者常出现持续性恶心呕吐、腹胀、顽固性便秘或腹泻，晚期可能并发肠梗阻、消化道出血等急症。
特殊人群注意事项
老年患者症状可能因基础疾病掩盖，需警惕隐匿性腹痛或体重变化；糖尿病患者若出现新发高血糖或原有血糖控制恶化，需排查胰腺病变；合并肝肾疾病者，黄疸及消化道症状可能更早出现且更严重，需密切监测肝肾功能指标。
