乙肝病毒（HBV）是导致慢性乙型肝炎的病原体，主要通过血液、母婴和性接触传播。多数感染者可长期携带病毒而无明显症状，但部分人会发展为肝硬化或肝癌，病程呈渐进性，不同人群传播风险和自然病程存在差异。
一、传播途径与风险因素
乙肝病毒主要通过血液（如共用注射器）、母婴（母亲传给新生儿）和性接触传播，日常工作学习、共餐等无血液暴露的接触不会传染。
二、感染后的自然病程差异
成人急性HBV感染约90%可自发清除病毒，成为终身免疫者；婴幼儿感染后约90%会转为慢性携带状态，成年后慢性化概率降低至5%-10%。
三、诊断与监测关键指标
慢性乙肝需定期检测乙肝五项（HBsAg等指标）、肝功能、乙肝病毒DNA定量及肝脏影像学检查，明确病毒复制情况和肝损伤程度。
四、特殊人群管理建议
孕妇若为乙肝携带者，需在孕期24-28周检测病毒载量，新生儿出生后及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗，可有效阻断母婴传播。
五、治疗原则与干预措施
慢性乙肝治疗以抑制病毒复制为核心，优先选择核苷（酸）类似物或干扰素类药物，治疗期间需定期复查病毒指标和肝功能，避免自行停药导致病毒反弹。
六、预防与健康管理
未感染者建议接种乙肝疫苗，尤其婴幼儿、医护人员等高风险人群；日常生活中避免共用牙刷、剃须刀等个人用品，降低血液传播风险。
