肝癌患者临终前常见征兆包括意识障碍、严重黄疸、顽固性腹水、多器官衰竭及剧烈疼痛。这些症状通常在生命终末期（数天至数周内）出现，提示病情已进入终末阶段。
意识模糊与嗜睡：患者可能出现嗜睡、意识不清甚至昏迷，这是由于肝功能严重受损导致毒素蓄积，影响中枢神经系统功能。老年患者或合并基础脑疾病者症状可能更明显，需警惕电解质紊乱加重意识障碍。
严重黄疸与皮肤表现：皮肤、巩膜呈深黄色或黄绿色，伴随瘙痒，因胆红素代谢严重障碍。肝功能衰竭时，黄疸会迅速加深，部分患者可能出现皮肤瘀斑或出血点，需注意凝血功能异常。
顽固性腹水与水肿：腹部膨隆明显，大量腹水导致呼吸困难，下肢水肿加重。晚期患者因门静脉高压和低蛋白血症，腹水难以通过利尿剂完全控制，需注意电解质失衡风险。
多器官功能衰竭：肾功能衰竭表现为少尿或无尿，心功能不全出现胸闷、心律失常，呼吸衰竭伴低氧血症。合并糖尿病患者可能出现血糖异常波动，需密切监测生命体征。
剧烈疼痛与恶病质：肝区疼痛加剧，使用强效镇痛药也难以缓解，伴随食欲丧失、体重骤降。老年患者可能因疼痛耐受增加而表现不典型，需通过影像学评估肿瘤进展情况。
终末期患者需优先采用舒适护理，包括疼痛管理、营养支持及心理疏导。家属应加强与医疗团队沟通，制定个体化临终关怀计划，确保患者尊严与舒适。
