耳朵嗡嗡响（耳鸣）且听不到声音（听力下降）可能由多种原因引起，常见于突发性耳聋、中耳炎、梅尼埃病、长期噪音暴露或年龄相关的听力退化，症状持续超过24小时需警惕。
一、突发性听力下降伴耳鸣
多在数小时至数天内突然发生，常单侧发病，可能与内耳血液循环障碍或病毒感染有关，需尽快就医检查听力阈值及内耳血流情况。
二、中耳炎引发的传导性听力损失
儿童或免疫力较低者易患，伴随耳痛、流脓或耳闷胀感，急性期需控制感染，慢性期可能需手术修复鼓膜或听骨链。
三、梅尼埃病的波动性症状
表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降及持续性耳鸣，发作期需控制眩晕，缓解期可通过低盐饮食、利尿剂减少内淋巴积水。
四、长期噪音暴露导致的感音神经性损伤
长期处于85分贝以上环境（如职业噪音、耳机使用），高频听力先受损，逐渐累及全频，需立即脱离噪音环境，佩戴降噪设备，必要时使用营养神经药物。
五、老年人年龄相关性听力退化
随年龄增长，内耳毛细胞逐渐减少，常双侧对称性渐进性听力下降，伴持续性低调耳鸣，可通过佩戴助听器改善交流能力，避免频繁使用耳毒性药物。
特殊人群提示：儿童需警惕腺样体肥大或先天性耳聋，婴幼儿无法表达时需观察其对声音的反应；孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱；糖尿病、高血压患者需控制基础病以降低并发症风险。
