胰腺癌是一种恶性程度高、预后较差的消化系统肿瘤，早期诊断困难，多数患者确诊时已属中晚期。
按病程阶段分类：
1.早期胰腺癌：肿瘤局限于胰腺内，无淋巴结转移或远处转移，手术切除后5年生存率约15%~20%。
2.局部进展期胰腺癌：肿瘤侵犯周围组织或区域淋巴结，但未发生远处转移，手术切除难度大，放化疗可延长生存期。
3.转移性胰腺癌：肿瘤已扩散至肝、肺、骨等远处器官，治疗以全身治疗为主，中位生存期约6~12个月。
按病理类型分类：
1.导管腺癌：占胰腺癌的90%以上，起源于胰管上皮细胞，生长迅速，恶性程度高。
2.腺泡细胞癌：少见，起源于腺泡细胞，预后较导管腺癌稍好。
3.其他类型：如黏液性囊腺癌、实性假乳头状肿瘤等，相对罕见，治疗方案需个体化制定。
特殊人群注意事项：
老年患者：身体机能下降，需综合评估手术耐受性，优先考虑微创治疗或姑息治疗。
糖尿病患者：胰腺癌常伴随新发糖尿病或原有糖尿病加重，需密切监测血糖变化。
吸烟者：吸烟是胰腺癌的危险因素，戒烟可降低发病风险，改善预后。
治疗原则：
手术切除：早期患者首选根治性手术，如胰十二指肠切除术。
放化疗：局部进展期患者可考虑同步放化疗，转移性患者以化疗为主。
靶向治疗：针对特定基因突变（如KRAS、BRCA）的药物可改善部分患者生存。
