狂犬病不会通过性接触传播，其主要传播途径为被患病动物咬伤、抓伤后病毒经伤口侵入人体。
狂犬病病毒主要存在于患病动物的唾液中，通过动物咬伤、抓伤导致的皮肤破损侵入人体，其次是黏膜（如眼结膜、口腔黏膜）接触污染唾液。目前尚无科学证据表明性接触（包括阴道、肛门、口腔性交）会传播狂犬病病毒，因性接触时即使存在黏膜接触，病毒也难以通过完整皮肤或黏膜侵入人体。
从病毒传播机制看，狂犬病病毒需通过破损皮肤或黏膜侵入人体，性接触时若双方皮肤黏膜完整，病毒无法进入；若存在皮肤破损（如溃疡、擦伤），需结合具体暴露场景判断，但此类情况因病毒量极低且传播效率极低，临床未发现性传播案例。
若性伴侣为狂犬病暴露高风险人群（如被流浪动物咬伤未及时处理者），或自身存在皮肤黏膜破损（如生殖器溃疡），应立即就医评估，必要时接种狂犬病疫苗，避免因潜在风险延误处理。
全球范围内，狂犬病传播案例中未发现性接触传播的报道。《柳叶刀》研究指出，狂犬病病毒在体外环境中稳定性差，暴露于空气、唾液干燥后迅速失活，难以通过性接触媒介（如体液）有效传播。
日常预防狂犬病需避免接触野生动物、流浪动物，被动物咬伤后立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上，及时就医接种狂犬病疫苗和被动免疫制剂。接种疫苗是预防狂犬病的关键，暴露后24小时内接种效果最佳。
