耳聋主要由遗传因素、年龄相关的听力退化、噪声暴露、耳部疾病或损伤、全身性疾病及药物副作用等原因引起。
遗传因素：部分耳聋与基因突变相关，如先天性耳聋常由父母遗传基因缺陷导致，可能在出生时或儿童期发病，部分类型可通过基因检测提前发现。
年龄相关：随着年龄增长，内耳毛细胞和听神经逐渐退化，60岁以上人群中约30%~50%会出现不同程度的老年性耳聋，女性因激素变化可能更早出现听力下降。
噪声暴露：长期暴露于85分贝以上的环境（如工业噪音、高分贝音乐）或突发高强度噪声（如爆炸），会损伤内耳毛细胞，长期累积可导致永久性听力损失，职业暴露人群风险更高。
耳部疾病：中耳炎、梅尼埃病、耳硬化症等耳部疾病，或外耳道耵聍栓塞、异物堵塞，均可影响声音传导或内耳功能，儿童反复中耳炎易引发传导性耳聋。
全身性疾病：高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等慢性疾病，可能通过影响内耳血液循环或代谢，导致听力下降，糖尿病患者听力衰退风险是非糖尿病人群的2倍。
药物副作用：氨基糖苷类抗生素、某些利尿剂、化疗药物等可能损伤听神经，孕妇使用某些药物可能影响胎儿听力发育，用药前需咨询医生评估风险。
特殊人群提示：婴幼儿应避免接触高分贝环境，定期筛查听力；老年人需减少噪声暴露，控制慢性病；孕期女性避免使用耳毒性药物，预防胎儿听力损伤。
