一直不怀孕（不孕不育）的检查需根据年龄、病史、生活方式等因素综合判断，建议在规律性生活未避孕12个月后，男女双方同步检查。
女性检查项目
1.基础内分泌评估：月经第2-4天查性激素六项，包括促卵泡生成素、雌二醇等，评估卵巢功能与排卵情况。
2.子宫与输卵管检查：通过超声观察子宫形态、内膜厚度，必要时做输卵管造影明确通畅性。
3.排卵监测：结合基础体温、排卵试纸或超声监测卵泡发育，排查无排卵或排卵障碍。
4.免疫与凝血因素：检查抗磷脂抗体、甲状腺功能等，排除免疫性或内分泌相关不孕。
男性检查项目
1.精液常规分析：禁欲3-7天，评估精子浓度、活力、畸形率等，明确是否存在少弱精症。
2.生殖系统超声：检查睾丸、附睾、前列腺等结构，排查梗阻性无精子症或炎症。
3.内分泌与遗传学：检测睾酮、泌乳素等激素水平，必要时进行染色体检查。
特殊人群提示
-高龄女性（≥35岁）：建议缩短检查周期至6个月，优先排查卵巢储备功能。
-肥胖或消瘦者：需同步调整生活方式，BMI维持在18.5-24.9，体重波动可能影响排卵。
-既往盆腔手术史者：重点筛查输卵管通畅性，避免遗漏粘连或积水。
检查注意事项
-双方检查前避免烟酒、熬夜，保持规律作息。
-检查结果异常时，需在专业医生指导下进一步明确病因，避免盲目治疗。
