慢性乙肝是由乙型肝炎病毒持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病，病程可长达数年至数十年，部分患者可能发展为肝硬化或肝癌。
慢性乙肝的分类
1.HBeAg阳性慢性乙型肝炎：病毒复制活跃，肝功能异常，多见于青壮年男性，长期忽视可能进展为肝纤维化。
2.HBeAg阴性慢性乙型肝炎：病毒低复制但仍具传染性，中老年患者比例较高，需定期监测肝功能。
3.乙型肝炎肝硬化：由长期肝损伤导致，代偿期患者可无症状，失代偿期出现腹水、出血等并发症，需及时干预。
4.隐匿性慢性乙型肝炎：血清HBsAg阴性但HBV DNA阳性，易被忽视，需结合肝组织活检明确诊断。
特殊人群注意事项
妊娠期女性：需在孕期24~28周检测病毒载量，高病毒载量者需在医生指导下进行母婴阻断。
老年患者：因代谢功能下降，用药需谨慎，建议每3~6个月复查肝功能及病毒指标。
合并糖尿病患者：需严格控制血糖，避免加重肝脏代谢负担，定期监测糖化血红蛋白。
治疗与管理原则
抗病毒治疗：符合指征者需长期规范用药，优先选择强效低耐药药物，避免自行停药。
非药物干预：保持规律作息，避免饮酒，均衡饮食，控制体重，减少肝脏负担。
定期随访：每3~6个月复查肝功能、HBV DNA、甲胎蛋白及腹部超声，早期发现并发症。
以上内容仅供科普参考，具体诊疗方案需由专业医师制定。
