肺结核主要分为原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎及肺外结核（如骨结核、肾结核等）。
原发性肺结核多见于儿童，由首次感染结核分枝杆菌引起，多数可自愈，少数发展为活动性肺结核，主要表现为肺部原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大形成的哑铃状阴影。
血行播散性肺结核分为急性、亚急性和慢性，急性多见于婴幼儿和免疫力低下者，大量结核菌经血行播散至肺，表现为“三均匀”粟粒状阴影；亚急性和慢性多见于成人，病程长，阴影分布不均，可伴有空洞形成。
继发性肺结核是成人肺结核最常见类型，多由潜伏感染结核菌再激活引起，表现为渗出、增殖、干酪样坏死及空洞形成，好发于上叶尖后段和下叶背段，症状包括咳嗽、咯血、低热盗汗等。
结核性胸膜炎由结核菌侵犯胸膜引起，分干性和湿性，湿性胸膜炎表现为胸腔积液，常伴胸痛、呼吸困难，多见于青壮年，需及时穿刺抽液并抗结核治疗。
肺外结核可累及全身多个器官，如骨结核导致关节疼痛、畸形；肾结核出现尿频、血尿；淋巴结核表现为颈部或腋下无痛性肿块，需结合影像学和病理检查确诊。
特殊人群注意事项：儿童需定期体检，接种卡介苗，避免接触活动性结核患者；老年人免疫力下降，易进展为重症，需加强营养和免疫支持；糖尿病患者需严格控制血糖，定期筛查；孕妇用药需权衡利弊，优先选择对胎儿影响小的药物。
