中耳炎治疗需根据类型和严重程度选择药物，急性细菌性中耳炎首选阿莫西林克拉维酸钾，病毒性中耳炎以支持治疗为主，慢性中耳炎需结合局部用药。治疗需遵循足量足疗程原则，用药前需明确诊断，避免滥用抗生素。
一、急性细菌性中耳炎
由细菌感染引发，症状为耳痛、发热、听力下降。治疗首选阿莫西林克拉维酸钾，需足量使用以覆盖常见致病菌（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌）。儿童需按体重调整剂量，避免自行停药导致复发或耐药。
二、病毒性中耳炎
多由感冒等病毒感染引起，症状较轻且常伴鼻塞、流涕。无需抗生素，以缓解症状为主，如使用鼻腔减充血剂（需遵医嘱）、解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）。注意休息与补水，多数可在1周内自愈。
三、分泌性中耳炎
因咽鼓管功能障碍导致中耳积液，常见于儿童。治疗以改善咽鼓管通畅性为主，如鼻腔冲洗、鼻用糖皮质激素喷雾。若积液持续超过3个月，需评估是否需鼓膜切开置管术。
四、特殊人群注意事项
儿童（尤其是2岁以下）需谨慎使用耳毒性药物，避免自行使用非处方止痛药。孕妇及哺乳期女性用药前需咨询医生，避免影响胎儿或婴儿。糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。
五、非药物干预建议
保持耳部干燥，避免游泳或潜水时进水；婴儿喂奶时保持半卧位，减少乳汁反流；避免长期暴露于二手烟环境，降低中耳感染风险。
