孕妇高度近视会遗传给下一代，但遗传概率受父母近视程度影响。父母双方均为高度近视时风险更高，父母一方高度近视时风险次之，环境因素可调节近视发生与进展。
一、父母双方均为高度近视时的遗传风险
研究显示，父母双方均为高度近视（近视度数≥600度）时，子女近视发生率显著高于普通人群，遗传概率约为60%-80%。双生子研究证实，同卵双生子近视一致性远高于异卵双生子，提示遗传因素起关键作用。
二、父母一方为高度近视时的遗传风险
父母一方为高度近视时，子女遗传风险较普通人群升高2-3倍，具体概率约为20%-40%。若高度近视为常染色体显性遗传模式，子女遗传概率更高；若为多基因遗传，则受环境因素影响更显著。
三、高度近视与环境因素的交互作用
遗传为高度近视的发生提供基础，但环境因素（如每日户外活动时长、近距离用眼强度）可显著调节近视进展。研究表明，每日户外活动超过2小时可降低近视发生风险，即使存在遗传倾向，增加户外活动仍能有效延缓近视度数增长。
四、孕妇高度近视的注意事项
孕妇自身高度近视一般不影响胎儿眼部发育，但孕期激素变化可能导致眼压波动或视力短暂改变，建议定期进行眼底检查，排查视网膜变性等潜在风险。孕期应避免剧烈运动（如跳水、蹦极），防止视网膜脱离；日常注意控制用眼时长，保持适当户外活动，以维持眼部健康。
