中耳炎主要症状包括耳部疼痛（尤其儿童哭闹、成人夜间加重）、听力下降、耳内胀满感，部分伴随发热、耳道流脓（多见于细菌感染）或耳鸣。儿童因表达能力弱，常表现为抓耳朵、反应迟钝，需警惕反复中耳炎对语言发育的影响。
1.急性中耳炎：多由感冒引发，突发剧烈耳痛，婴幼儿哭闹不止、拒绝进食，可能伴随高热（38.5℃以上），严重时可出现耳道流脓、鼓膜穿孔。需及时就医排查细菌感染风险，如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌是常见致病菌。
2.分泌性中耳炎：无明显疼痛但持续耳闷，儿童对声音反应迟钝、学习注意力不集中，成人可能自觉“耳朵进水”感。常见于腺样体肥大、过敏性鼻炎患者，积液长期不吸收可能影响听力。
3.慢性中耳炎：长期反复流脓、鼓膜穿孔，听力逐渐下降，可能伴随胆脂瘤形成风险。多因急性中耳炎未彻底治疗或咽鼓管功能持续异常，需定期检查防止颅内并发症。
4.特殊人群注意：婴幼儿咽鼓管短平直，发病率较成人高3-4倍，家长需避免频繁掏耳、呛奶，感冒后及时清理鼻腔分泌物；老年人需警惕糖尿病、高血压对愈合的影响，耳道流脓需优先排查肿瘤风险。
护理建议：急性期优先非药物干预，如冷敷缓解疼痛；避免婴幼儿平躺喂奶，减少呛咳风险；慢性期需坚持鼻腔冲洗，保持咽鼓管通畅。用药以抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）控制感染为主，但需遵医嘱使用，避免自行停药。
