鼻炎与鼻窦炎是鼻腔及鼻窦黏膜的炎症性疾病，鼻炎主要表现为鼻痒、打喷嚏、流涕等症状，病程通常短于12周；鼻窦炎则伴随鼻窦区域疼痛、脓涕、嗅觉减退，病程常超过12周。
鼻炎的类型与特点
过敏性鼻炎由过敏原（如花粉、尘螨）引发，典型症状为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻塞及鼻痒，部分患者合并眼痒、流泪。非过敏性鼻炎包括血管运动性鼻炎（遇冷热刺激发作）和萎缩性鼻炎（鼻腔干燥、嗅觉减退）。
鼻窦炎的分类与表现
急性鼻窦炎多因病毒或细菌感染，表现为鼻塞、脓涕、头痛及面部压痛，常伴发热；慢性鼻窦炎症状持续12周以上，脓涕、鼻塞、嗅觉障碍为主要表现，可能伴随嗅觉减退或丧失。
诊断与鉴别要点
通过症状持续时间、鼻腔检查（黏膜充血、分泌物性质）及影像学检查（鼻窦CT）区分。过敏性鼻炎需结合过敏原检测，慢性鼻窦炎需排除鼻息肉、鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）。
治疗原则
过敏性鼻炎首选抗组胺药、鼻用糖皮质激素，避免接触过敏原；非过敏性鼻炎以鼻用减充血剂短期缓解症状，同时可尝试生理盐水洗鼻。鼻窦炎需根据感染类型（细菌/病毒）选择抗生素或抗病毒药物，慢性鼻窦炎可能需手术干预。
特殊人群注意事项
儿童患者应优先采用生理盐水洗鼻、鼻用激素（年龄需遵医嘱）；孕妇及哺乳期女性用药需谨慎，需咨询医生；老年患者需关注基础疾病（如高血压）对药物选择的影响。
