乙肝两对半通过五项指标（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）判断感染与免疫状态。核心时间范围为检测后结合临床症状与肝功能，需关注乙肝表面抗原（HBsAg）是否阳性、表面抗体（HBsAb）是否足够（≥10mIU/ml提示免疫）。
一、乙肝五项全阴性：提示未感染且无免疫力，建议优先接种乙肝疫苗，完成全程接种后复查抗体水平，抗体不足可加强免疫。
二、HBsAg阳性+其余阴性：为急性乙肝病毒感染早期或慢性携带者（需结合肝功能、HBV-DNA及病程判断），传染性低至中，需定期监测肝功能与病毒载量。
三、HBsAg+HBeAg+HBcAb阳性（大三阳）：病毒复制活跃，传染性强，需立即就医排查肝功能、病毒载量，成年患者需抗病毒治疗，母婴传播儿童需尽早规范阻断。
四、HBsAg+HBeAb+HBcAb阳性（小三阳）：病毒复制相对静止，传染性较弱但仍需检测HBV-DNA，肝功能异常者需抗病毒治疗，孕妇需阻断胎儿感染。
五、HBsAb阳性+其余阴性：有保护性抗体（接种疫苗或既往感染康复），无需治疗，抗体水平＜10mIU/ml建议补打加强针。
特殊人群：孕妇需在孕期24-28周筛查乙肝，若阳性需咨询专科医生进行母婴阻断；乙肝患者伴侣建议接种疫苗，抗体不足可接种；乙肝患者需避免饮酒，定期复查肝功能与病毒载量。
