鼻炎引起咳嗽的核心机制是鼻腔分泌物倒流至咽喉部（鼻后滴漏），刺激呼吸道黏膜引发咳嗽反射。此外，过敏性鼻炎的炎症因子及气道高反应性也会直接诱发咳嗽。
鼻后滴漏刺激型：鼻炎患者鼻腔分泌物增多，尤其在夜间平躺时，分泌物易从后鼻道流入咽喉，持续刺激咽喉黏膜，引发“清嗓”动作，长期可形成慢性咳嗽。过敏性鼻炎患者此症状更明显，分泌物中含大量嗜酸性粒细胞等炎症介质。
过敏性咳嗽型：过敏性鼻炎常伴随气道高反应性，过敏原刺激鼻黏膜后，炎症信号可扩散至支气管，诱发气道痉挛，表现为阵发性干咳，尤其在接触花粉、尘螨等过敏原后加重。儿童因气道发育未成熟，症状更突出。
感染后咳嗽型：急性鼻炎或鼻窦炎若合并细菌感染，病原体及其毒素可刺激呼吸道，导致气道黏膜受损，即使感染控制后，咳嗽仍可能持续2~3周，形成“感染后咳嗽”。老年人及免疫力低下者恢复较慢。
特殊人群注意：孕妇、婴幼儿及老年人需特别注意。孕妇用药受限，建议优先生理盐水洗鼻；婴幼儿鼻腔狭窄，分泌物堵塞易引发呛咳，需轻柔护理；老年人可能合并慢性支气管炎，鼻炎症状易加重咳嗽，应及时就医排查基础疾病。
非药物干预建议：使用生理盐水洗鼻可减少分泌物倒流；保持室内湿度50%~60%，避免干燥空气刺激；过敏性鼻炎患者需严格规避过敏原，外出佩戴口罩。若咳嗽持续超2周或伴随发热、呼吸困难，应及时就诊。
