卵巢功能检查主要包括基础性激素六项(月经第2-4天检测)、抗苗勒氏管激素(AMH,可在任意时间检测)、窦卵泡计数(月经周期第1-5天经阴道超声),以及卵巢储备功能评估等。
一、基础性激素六项检测
月经周期第2-4天抽取空腹血,检测促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。FSH升高提示卵巢储备下降,LH/FSH比值异常可能与多囊卵巢综合征相关。
二、抗苗勒氏管激素(AMH)检测
可在月经周期任意时间检测,AMH能直接反映卵巢内窦前卵泡数量,AMH<1.1ng/ml提示卵巢储备功能降低,AMH>3.5ng/ml可能增加卵巢过度刺激综合征风险。
三、超声检查(窦卵泡计数)
月经周期第1-5天经阴道超声,观察单侧卵巢窦卵泡(直径2-10mm)数量,正常范围5-10个,<5个提示卵巢储备功能下降,>12个可能提示多囊卵巢综合征。
四、特殊人群注意事项
青春期女性:月经初潮后2年内不建议常规检测,避免干扰性腺轴功能评估。
围绝经期女性:结合FSH>25IU/L、潮热盗汗等症状,可辅助判断卵巢功能衰退。
备孕女性:若6个月未孕,建议同步检测AMH和窦卵泡计数,评估生育潜能。
检查结果需结合临床症状、年龄及生育需求综合解读,建议由专业妇科内分泌医生制定个性化诊疗方案。