子宫内膜炎初期症状包括下腹部隐痛或坠胀感(持续数天至数周)、异常阴道分泌物(色黄/绿、带血丝或异味)、月经异常(经期延长、经量增多或淋漓不尽),部分患者伴发热(体温37.5℃以上)或性交疼痛。
1.下腹部不适:炎症刺激盆腔组织,常表现为持续性隐痛,活动或性交后加重,部分患者可触及下腹部轻微压痛。
2.分泌物异常:阴道分泌物增多,质地由透明变浑浊,颜色呈黄绿色或灰白色,可伴有鱼腥味或臭味,需结合妇科检查明确病原体类型。
3.月经紊乱:经期延长至8天以上,经量较前增多1.5倍以上,或非经期出现少量阴道出血(点滴状或淋漓不尽),需警惕内膜充血或溃疡。
4.全身症状:部分患者出现低热(37.5~38.5℃)、乏力、食欲下降,高热(>38.5℃)多见于感染扩散或合并其他炎症时,需及时就医。
5.特殊人群提示:
育龄女性:备孕期间出现上述症状,需先排查感染,避免炎症影响胚胎着床;
孕产妇:产后/流产后恶露持续超过10天、异味明显,需立即就医排查子宫内膜炎,孕妇需警惕早产风险;
老年女性:绝经后出现阴道异常出血+分泌物异常,需排除内膜病变,建议优先进行宫腔镜或诊刮检查。
治疗原则:以抗生素治疗为主,需根据分泌物培养+药敏结果选择敏感药物(如头孢类、甲硝唑等),疗程通常10~14天,同时需注意休息、避免性生活及盆浴,防止感染扩散。



